Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng của Đảng và Nhà nước, góp phần bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân. Quỹ BHYT được hình thành độc lập với ngân sách Nhà nước từ nguồn đóng của người tham gia BHYT, người sử dụng lao động, ngân sách Nhà nước hỗ trợ, và các nguồn tài chính hợp pháp khác, tạo nguồn lực ổn định để bảo đảm công tác khám, chữa bệnh, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế, giảm gánh nặng chi phí khi ốm đau, bệnh tật.

BHYT mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, thể hiện tinh thần tương thân tương ái và chia sẻ trách nhiệm trong cộng đồng. Nhằm khẳng định vai trò quan trọng của chính sách này, ngày 16/6/2009, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 823/QĐ-TTg lấy ngày 01/7 hằng năm là “Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam”.

Mở rộng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế

Từ ngày 01/7/2026, nhiều quy định mới về BHYT chính thức có hiệu lực theo Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và Nghị định số 161/2026/NĐ-CP của Chính phủ. Các quy định mới tiếp tục hướng tới mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm, mở rộng quyền lợi và tạo thuận lợi hơn trong tiếp cận dịch vụ y tế.

Đáng chú ý, người mắc 62 bệnh, nhóm bệnh theo danh mục của Bộ Y tế, sau khi được chẩn đoán xác định tại cơ sở khám, chữa bệnh đủ điều kiện, được đến thẳng cơ sở khám, chữa bệnh chuyên sâu để điều trị mà không cần giấy chuyển tuyến, nhưng vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT theo quy định. Quy định này giúp rút ngắn thời gian điều trị, giảm chi phí đi lại và tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chuyên sâu.

Bên cạnh đó, một số trường hợp khám, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở đủ điều kiện sẽ được quỹ BHYT chi trả 50% mức hưởng trong phạm vi quyền lợi, góp phần giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh.

Điều chỉnh mức hưởng và mức đóng theo mức lương cơ sở mới

Từ ngày 01/7/2026, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 2,53 triệu đồng/tháng, làm căn cứ điều chỉnh nhiều chế độ BHYT theo hướng có lợi cho người tham gia.

Theo đó, quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 379.500 đồng (tương đương 15% mức lương cơ sở mới), góp phần giảm đáng kể chi phí đồng chi trả của người bệnh trong nhiều trường hợp.

Đối với người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên, khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở (tương đương 15.180.000 đồng), sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng.

Bên cạnh đó, mức thanh toán đối với một số dịch vụ kỹ thuật có sử dụng thiết bị y tế được quy định tối đa không vượt quá 45 tháng lương cơ sở (tương đương 113,85 triệu đồng), bảo đảm cân đối quyền lợi người bệnh và khả năng chi trả của quỹ BHYT.

Những chính sách mới có hiệu lực từ ngày 01/7/2026 tiếp tục khẳng định chủ trương nhất quán của Đảng và Nhà nước trong việc xây dựng hệ thống an sinh xã hội hiện đại, công bằng và bền vững, lấy người dân làm trung tâm phục vụ.

Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

BHYT là “cứu cánh” để người bệnh được ngân sách Nhà nước cùng chia sẻ, đỡ phần lớn gánh nặng chi phí. Trong 6 tháng năm 2026, tổng lượt khám chữa bệnh đạt hơn 97.200 lượt, tính riêng số khám có thẻ BHYT là khoảng 95.070 lượt. Bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT và đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân trong khu vực, việc tiếp nhận các kỹ thuật mới tiếp tục được Bệnh viện triển khai hiệu quả, giúp bệnh nhân được tiếp cận các công nghệ chẩn đoán, điều trị hiện đại ngay tại địa phương, tiết kiệm chi phí và thời gian.

Bệnh viện đa khoa Mê Linh đang tiếp tục rà soát, chuẩn hóa và thực hiện nghiêm các quy trình chuyên môn kỹ thuật; thực hiện nghiêm các quy định về kê đơn, chỉ định thuốc, dịch vụ kỹ thuật, sử dụng vật tư y tế bảo đảm hợp lý, an toàn, hiệu quả; phòng chống lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Đồng thời, tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện; khảo sát sự hài lòng người bệnh; đẩy mạnh chuyển đổi số, kết nối dữ liệu với cơ quan BHXH; tiếp tục nâng cao y đức, thực hiện nghiêm quy tắc ứng xử, xây dựng môi trường khám, chữa bệnh văn minh, chuyên nghiệp, lấy người bệnh làm trung tâm.

Chung tay vì mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân

BHXH và BHYT là hai trụ cột cốt lõi của hệ thống an sinh xã hội, mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, không vì mục đích lợi nhuận. Tham gia BHXH để có lương hưu khi về già; tham gia BHYT để được chăm sóc sức khỏe khi ốm đau. Đây không chỉ là quyền lợi, là lá chắn bảo vệ tài chính cho mỗi cá nhân, mỗi gia đình trước những rủi ro phát sinh trong cuộc sống, mà còn là trách nhiệm chia sẻ cộng đồng của mỗi công dân.

Hưởng ứng Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam (01/7), Bệnh viện đa khoa Mê Linh kêu gọi toàn thể viên chức, người lao động, học viên tích cực tham gia BHYT; chủ động tìm hiểu, cập nhật các quy định mới; sử dụng hiệu quả các tiện ích số trong khám, chữa bệnh. Đây không dừng lại ở một hoạt động phong trào mang tính hình thức, mà được xác định là chiến dịch hành động đồng bộ, sâu rộng, đưa chính sách an sinh của Đảng và Nhà nước đến gần hơn với người dân.

Mỗi người tham gia BHYT là góp phần chia sẻ trách nhiệm với cộng đồng, hướng tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, vì một xã hội khỏe mạnh và phát triển bền vững./.

P.KHTH